Индивидуальная программа реабилитации или абилитации (ИПРА) инвалида (ребенка-инвалида) – это комплекс оптимальных для инвалида реабилитационных или абилитационных мероприятий, включающий в себя отдельные виды, формы, объемы, сроки и порядок реализации медицинских, профессиональных и других реабилитационных мер, направленных на восстановление, компенсацию нарушенных функций организма, формирование, восстановление, компенсацию способностей инвалида к выполнению определенных видов деятельности (181 – ФЗ, ст. 11).
ИПРА, разработку которой осуществляют учреждения медико-социальной экспертизы, это основной организационно-правовой инструмент, обеспечивающий предоставление инвалидам реабилитационных или абилитационных мероприятий, технических средств и услуг. Она отражает стратегию реабилитации и социальной защиты инвалида на весь период времени до следующего освидетельствования. Программа определяет реабилитационный маршрут инвалида, виды, формы и порядок реализации реабилитационных мероприятий.
Что изменилось в новой форме ИПРА и порядке ее разработки?
Основные разделы индивидуальной программы реабилитации или абилитации инвалида (ребенка-инвалида) остались прежними.
При этом существенно расширен раздел «Общие сведения»: добавлена, например, информация о том, на каком этаже проживает инвалид, его основная профессия, квалификация, стаж работы и др. В новой форме ИПРА врачи-эксперты дополнительно указывают реабилитационный или абилитационный потенциал инвалида.
Значительные изменения внесены в раздел «Мероприятия по профессиональной реабилитации или абилитации».
Так, из программы исключены рекомендации об условиях, характере и видах труда. Специалисты медико-социальной экспертизы выносят решение о нуждаемости/не нуждаемости в мерах профессиональной реабилитации: профессиональной ориентации, содействии в трудоустройстве. При условии нуждаемости в содействии в трудоустройстве гражданин информируется о возможности трудоустройства путем постановки на учет в органах занятости с внесением даты информирования в ИПРА, а также ставит (или не ставит) свою подпись о согласии на обращение к нему органов службы занятости в целях оказания ему содействия в трудоустройстве и подборе подходящего рабочего места.
Также раздел мероприятий профессиональной реабилитации дополнен «Заключением о видах и степени выраженности стойких нарушений функций организма человека, обусловленных заболеваниями, последствиями травм и дефектами» в целях подбора специалистами органов службы занятости населения видов трудовой деятельности инвалиду. В указанном разделе при необходимости будут даны рекомендации по оснащению (оборудованию) специального рабочего места для трудоустройства инвалида и рекомендации по производственной адаптации.
В новом документе уточнено, что программа разрабатывается на тот же срок, что и установленная группа инвалидности. Период проведения реабилитационных или абилитационных мероприятий не превышает срока действия программы.
Предусмотрены случаи составления ИПРА без оформления нового направления на медико-социальную экспертизу. Такие случаи возможны, например, если изменились антропометрические или персональные данные инвалида, или в ранее выданной программе была сделана опечатка или описка. Инвалиду необходимо обратиться в бюро, где он проходил освидетельствование, и написать заявление.
В то же время при необходимости внесения изменений в ИПРА (например, включение новых реабилитационных мероприятий или ТСР) оформляется новое направление на медико-социальную экспертизу и составляется новая ИПРА.
Для выполнения реабилитационных или абилитационных мероприятий учреждения МСЭ направляют выписки из ИПРА инвалида (ребенка-инвалида) в органы исполнительной власти (ОИВ) региона, ответственные за реализацию реабилитационных программ по соответствующему направлению: министерство здравоохранения, министерство социального развития, министерство образования, министерство физкультуры и спорта, агентство по занятости населения, региональные отделения Пенсионного фонда и Фонда социального страхования.
Все эти ведомства – субъекты реабилитации – организуют работу по реализации реабилитационных мероприятий в трехдневный срок с даты поступления заявления инвалида, законного или уполномоченного представителя инвалида (ребенка-инвалида) о проведении реабилитационных или абилитационных мероприятий, предусмотренных ИПРА.
* * *
Полный текст приказа Минтруда России от 13.06.2017 № 486н представлен на сайте ФКУ «ГБ МСЭ по Пермскому краю» Минтруда России в разделе «Законодательство» (более подробно по ссылке http://mse.perm.ru/zakon).
Ю.А. Мавликаева
начальник организационно-методического отдела ФКУ «Главное бюро МСЭ по Пермскому краю» Минтруда России
