ПИСЬМО МИНИСТЕРСТВА ТРУДА И СОЦИАЛЬНОЙ ЗАЩИТЫ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ от 8 июня 2023 г. № 13-4/В-962
Департаментом по делам инвалидов Минтруда России рассмотрено письмо по вопросу применения действующих нормативных правовых актов при установлении причины инвалидности «военная травма» и сообщается.
В соответствии с пунктом 9 Порядка установления причин инвалидности, утвержденного приказом Минтруда России от 16 февраля 2023 г. № 90н (далее – Порядок), военнослужащим, в отношении которых ранее было вынесено заключение военно-врачебной экспертизы о причинной связи имеющихся увечий (ранений, травм, контузий), заболеваний, при установлении им инвалидности по нарушению здоровья, обусловленному такими увечьями (ранениями, травмами, контузиями), причина инвалидности устанавливается в соответствии с формулировкой заключения военно-врачебной экспертизы о причинной связи увечий (ранений, травм, контузий), заболеваний.
Причина инвалидности «военная травма» определяется федеральными учреждениями медико-социальной экспертизы в случае наличия заключения военно-врачебной комиссии федерального государственного казенного учреждения «Главный центр военно-врачебной экспертизы» Министерства обороны Российской Федерации (далее – Главный центр), его филиалов (отделов филиалов), центров военно-врачебной экспертизы или штатных военно-врачебных комиссий федеральных органов исполнительной власти, в которых предусмотрена военная служба (приравненная к ней служба), о причинной связи увечий (ранений, травм, контузий), заболеваний.
Согласно статье 61 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», одной из целей проведения военно-врачебной экспертизы является установление причинной связи увечий (ранений, травм, контузий), заболеваний у военнослужащих (приравненных к ним лиц, граждан, призванных на военные сборы) и граждан, уволенных с военной или приравненной к ней службы, а также с военных сборов, с прохождением военной или приравненной к ней службы.
Пунктом 94 Положения о военно-врачебной комиссии, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 4 июля 2013 г. № 565 (далее – Положение), определены условия, при которых военно-врачебная комиссия выносит заключение о причинной связи увечий (ранений, травм, контузий), заболеваний (далее – причинная связь увечья, заболевания) с прохождением военной службы в соответствующих формулировках, в том числе в формулировке «военная травма».
Таким образом, для установления причины инвалидности в формулировке «военная травма» необходимо наличие заключения военно-врачебной комиссии Главного центра, его филиалов (отделов филиалов), центров военно-врачебной экспертизы или штатных военно-врачебных комиссий федеральных органов исполнительной власти, в которых предусмотрена военная служба (приравненная к ней служба), о причинной связи увечья, заболевания с прохождением военной службы в формулировке «военная травма».
В настоящее время военно-врачебные комиссии, созданные в Вооруженных Силах Российской Федерации, по результатам проведения военно-врачебной экспертизы, оформляют заключения в соответствии с требованиями приказа Минобороны России от 18 января 2021 г. № 21, в котором определены формы документации (кроме унифицированных форм медицинской документации), необходимые для деятельности военно-врачебных комиссий, правила их заполнения, а также порядок оформления заключений военно-врачебных комиссий.
Формулировка заключения военно-врачебной комиссии о причинной связи увечья, заболевания с прохождением военной службы, необходимая для установления причины инвалидности, содержится в одной из форм документации (форме № 11 «Свидетельство о болезни» или форме № 12 «Заключение военно-врачебной комиссии»).
Так, форма № 11 «Свидетельство о болезни» оформляется по результатам очного медицинского освидетельствования военнослужащего, проведенного в военно-медицинской организации, и при ее заполнении (пункт 5) после каждой нозологической единицы клинического диагноза указывается причинная связь увечья, заболевания с прохождением военной службы в формулировках, предусмотренных пунктом 94 Положения. Форма № 11 заверяется подписью председателя военно-врачебной комиссии военно-медицинской организации, где военнослужащему была проведена военно-врачебная экспертиза, а также заверяется печатью этой военно-медицинской организации.
Кроме того, в форме № 11 содержится заключение Центральной военно-врачебной комиссии Главного центра или военно-врачебной комиссии филиала (отдела филиала) Главного центра (пункт 9), которое оформляется путем проставления штампа об утверждении заключения военно-врачебной комиссии военно-медицинской организации, заверяется подписью председателя Центральной военно-врачебной комиссии Главного центра или военно-врачебной комиссии филиала (отдела филиала) Главного центра, а также печатью организации (ФГКУ «Главный центр военно-врачебной экспертизы» Министерства обороны Российской Федерации или его филиала (отдела филиала).
В случае определения заочно (по документам) гражданам, проходившим военную службу, причинной связи увечий, заболеваний с прохождением военной службы Центральной военно-врачебной комиссией Главного центра или военно-врачебной комиссией филиала (отдела филиала) Главного центра заполняется форма № 12 «Заключение военно-врачебной комиссии», где в пункте 7 причинная связь увечья, заболевания записывается после соответствующих диагнозов увечья, заболевания в формулировках, предусмотренных пунктом 94 Положения. При этом форма № 12 заверяется подписью председателя Центральной военно-врачебной комиссии Главного центра или военно-врачебной комиссии филиала (отдела филиала) Главного центра, а также печатью организации (ФГКУ «Главный центр военно-врачебной экспертизы» Министерства обороны Российской Федерации или его филиала (отдела филиала).
Таким образом, учитывая, что в Порядке отсутствует указание на конкретную форму заключения военно-врачебных комиссий о причинной связи увечий, заболеваний с прохождением военной службы, для определения федеральными учреждениями медико-социальной экспертизы причины инвалидности в формулировке «военная травма» принимаются составленные установленным порядком форма № 11 «Свидетельство о болезни» (в отношении военнослужащих) или форма № 12 «Заключение военно-врачебной комиссии» (в отношении граждан, проходивших военную службу), в которых указана причинная связь увечья, заболевания с прохождением военной службы в формулировках, предусмотренных пунктом 94 Положения.
Д. В. ЛИГОМИНА
Адреса Военно-врачебных комиссий:
Филиал № 3 Федерального государственного казенного учреждения «Главный центр военно-врачебной экспертизы» Министерства обороны РФ:
620144, Свердловская обл., г. Екатеринбург,
ул. Декабристов, д. 87.
Центр военно-врачебной экспертизы г. Пермь:
614031, Пермский край,
г. Пермь, ул. Докучаева, д. 4
О ПРОВЕДЕНИИ ОСВИДЕТЕЛЬСТВОВАНИЯ УЧАСТНИКОВ СВО
ПИСЬМО ФГБУ «ФЕДЕРАЛЬНОЕ БЮРО МЕДИКО-СОЦИАЛЬНОЙ ЭКСПЕРТИЗЫ» от 4 мая 2023 г. № 26947.ФБ.77/2023
Во исполнение поручения министра труда и социальной защиты Российской Федерации А. О. Котякова ФГБУ «Федеральное бюро медико-социальной экспертизы» Минтруда России доводит до сведения информацию, подлежащую неукоснительному соблюдению при оказании услуги по медико-социальной экспертизе гражданам из числа участников специальной военной операции (далее – СВО).
В целях наиболее эффективного обеспечения мер социальной поддержки граждан, выполнявших задачи и получивших ранения, контузии, увечья или заболевания в ходе СВО, федеральные учреждения медико-социальной экспертизы по субъектам Российской Федерации организуют в особом порядке прием от медицинских организаций направлений на медико-социальную экспертизу без их возврата в медицинскую организацию по любым основаниям, обеспечивая прямое взаимодействие с медицинской организацией с целью уточнения недостающих данных.
Срок проведения медико-социальной экспертизы должен составлять не более 7 рабочих дней со дня поступления в бюро направления на медико-социальную экспертизу в отношении участников СВО, перенесших операцию по ампутации (реампутации) конечности (конечностей), нуждающихся в проведении дальнейших реабилитационных мероприятий, в первичном протезировании, а также признанных нуждающимися в оказании паллиативной медицинской помощи – не более 3 рабочих дней.
Медико-социальная экспертиза может проводиться в бюро без личного присутствия участника СВО, с учетом его предпочтения и, при необходимости, с организацией выезда специалистов бюро (главного бюро) к участнику СВО по месту его фактического нахождения, в том числе в медицинский военный госпиталь.
В случае формирования программы дополнительного обследования необходимо обеспечить взаимодействие с организациями и учреждениями, включая медицинские организации (госпитали), в которые она направляется для реализации, для обеспечения ее выполнения в течение 10 рабочих дней.
При признании участника СВО инвалидом и определении ему причины инвалидности федеральные учреждения медико-социальной экспертизы оказывают максимальное содействие в получении заключения военно-врачебной комиссии (далее – ВВК), а также иных документов, необходимых для определения причин инвалидности: «военная травма», «заболевание получено в период военной службы», «инвалидность вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученного в связи с использованием обязанностей по контракту о пребывании в добровольческом формировании».
По результатам анализа информации, представленной федеральными учреждениями медико-социальной экспертизы, о проблемах, возникающих при проведении медико-социальной экспертизы участникам СВО, выявлены случаи затягивания сроков проведения медико-социальной экспертизы, что является недопустимым.
Обращаем особое внимание, что данный вопрос находится под личным контролем министра труда и социальной защиты Российской Федерации А. О. Котякова и любые факты создания препятствий или неоказания содействия при проведении освидетельствования указанной выше категории граждан находятся в зоне личной ответственности руководителя – главного эксперта по медико-социальной экспертизе по субъекту Российской Федерации.
Руководитель –
главный федеральный эксперт по медико-социальной экспертизе М. А. ДЫМОЧКА
Материалы полосы подготовила
Татьяна Ельчанинова, юрист ПКО ВОИ